【 붙 임 】

□ 접수번호 :

김대중 리더십 배우기 수강신청서

성 명		생년월일		성별	남/여
소 속 (직 장)
주소/연락처	(우편번호)
	☎ (HP) (E-mail)
교육기간	2013. 11. 12 ~ 2013. 12. 13 (5회)
자기소개
본인은 상기와 같이 김대중 리더십 배우기 강좌 수강 신청합니다. 2013년 11월 일 신청인 서명 김대중노벨평화상 기념관장 귀하